Naar aanleiding van signalen uit het zorgveld vragen we aandacht voor de juiste interpretatie van normeis 2.1 Werkwijzen en 3.2 Individuele risicoanalyse in de HKZ- norm Kleine organisaties.
2.1 Werkwijzen Vraag: Zijn er werkwijzen vastgesteld voor kritische activiteiten? Doel: Het waarborgen van kwaliteit, veiligheid en uniformiteit. Eisen: a) Er is bepaald welke handelingen en processen binnen de zorg- en dienstverlening kritische activiteiten zijn. b) Voor de kritische activiteiten is een werkwijze vastgesteld. c) De uitkomsten van de risico-inventarisatie zijn meegenomen. d) De werkwijzen worden geëvalueerd. e) De organisatie heeft vastgesteld hoe vaak en op welke manier deze evaluaties gedaan worden. f) Indien nodig worden werkwijzen aangepast. |
3.2 Individuele risicoanalyse Vraag: Is er voor elke cliënt een individuele risicoanalyse uitgevoerd? Doel: Per cliënt in kaart brengen wat mogelijke risico’s in de uitvoering van de zorg- en dienstverlening zijn, om daarmee rekening te kunnen houden. Eisen: a) De organisatie analyseert voor iedere individuele cliënt de risico’s voor de uitvoering van de zorg en dienstverlening. Bij wijzigingen die hier invloed op hebben, analyseert de organisatie de risico’s opnieuw. b) De organisatie hanteert bij de risicoanalyse ten minste de voorgeschreven methodieken uit toetsingskaders en/of inkoopvoorwaarden (indien van toepassing). c) Maatregelen die voortkomen uit de risicoanalyse worden vastgelegd in het zorgplan. |
Aandachtspunten
Het is van belang dat de uitvoer van de individuele risicoanalyse structureel gebeurt. Het is van belang dat de zorgaanbieder hier een goede workflow/ werkwijze voor heeft opgesteld.
Moet deze werkwijze dan ook vastgelegd zijn?
Nee, vastgelegd hoeft niet conform normeis 2.1 Werkwijzen. Wanneer de zorgaanbieder heeft bepaald dat de uitvoer van de individuele risicoanalyse een kritische activiteit is (waar wat voor te zeggen valt), dan eist de norm een vastgestelde werkwijze.
Hoe toon je dit aan? Voorbeelden kunnen zijn:
- Gesprekken met de medewerkers (hebben ze een consistent verhaal over de uitvoer van de individuele risicoanalyse);
- Notulen/ verslagen van client besprekingen waaruit blijkt dat individuele risicoanalyses plaatsvinden;
- Het zorgplan waarin eventuele maatregelen naar aanleiding van de uitvoer van de individuele risicoanalyse staan.
Uitleg begrippen vastgelegd en vastgesteld
Vastgelegd: Het betreffende is bepaald en gedocumenteerd. Medewerkers zijn op de hoogte van waar ze het betreffende kunnen vinden.
Vastgesteld: Het betreffende is bepaald, afgesproken en als zodanig bekend bij relevante medewerkers.